导航菜单

上海开展大规模社区肺癌规范化早筛 低剂量螺旋CT使检出率提升逾七成

中新在线上海,8月26日(陈静尧君)肺癌是世界上恶性肿瘤死亡率最高的国家。临床研究表明,早期肺癌(I期)的5年生存率可超过90%,而晚期肺癌患者的5年生存率仅为15%左右。

早期发现和干预是实现肺癌慢性病的关键,有效和规范的早期肺癌筛查是唯一有效的方法。记者26日获悉,上海市胸科医院与徐汇区卫生委员会共同花了6年时间,大规模使用低剂量螺旋CT,在许多社区开展标准化的早期肺癌筛查。结果发现,低剂量螺旋CT筛查对早期肺癌的检出率高达94.1%,比传统方法高70%。

该项目还根据中国人口的特点,提出了一套肺癌筛查的“高风险指标”。据报道,上海市胸科医院肺癌早期筛查项目不仅包括国际权威性相似筛查项目指标,还根据肺癌发病谱的特点,增加了“45-50岁”群体。中国包括“被动吸烟”和“厨房油烟接触”的女性筛查指标。

上海市胸科医院呼吸内科主任兼项目组负责人韩宝辉教授表示,纳入这些具有中国特色的筛查指标,使早期筛查的覆盖面更加完善,减少了大量漏诊的可能性。他指出,在早期筛查肺癌时,有一些误解需要避免。肺癌的高危人群并不仅限于吸烟者,但女性肺癌的发病率逐年上升,需要引起注意。

人工智能技术在高危人群的筛查阶段和低剂量螺旋CT的阅读阶段起着重要作用。图片右侧的屏幕是AI阅读器系统。钱业林

据悉,早在2013年,X片就是最受欢迎的体检项目,上海市胸科医院大力倡导“低剂量螺旋CT”来筛查肺癌。从那一年开始,该医院已经在一些社区使用低剂量螺旋CT进行大规模的肺癌早期筛查。到2019年夏天,两轮筛选结束。早期筛查项目对社区中的30,000多人进行了调查,并通过低剂量螺旋CT筛查了超过8,000名患肺癌的高风险人群。

上海市胸科医院表示,积极推行“低剂量螺旋CT”肺癌筛查可以有效提高检出率70%以上,并能有效降低20%的肺癌死亡率,这是非常深远的。据报道,项目组倡导的肺癌早期筛查方法已被越来越多的人所接受,许多单位也将“低剂量螺旋CT”检查纳入常规体检。

“社区肺癌早期筛查”项目跨越多年,积极探索肺癌慢性病的诊断和治疗,有效促进了该地区分级诊断和治疗的上下联系。据报道,在肺癌早期筛查项目中,三大专科医院的医生与社区家庭医生之间的分工紧密合作,为人民建立“健康网络”。

众所周知,“社区肺癌早期筛查”项目自主开发了人工智能软件,通过改进研究方法,提高数据保存完整性,进一步提高项目的推广和可及性,大大降低了卫生经济投入。据报道,人工智能技术在高危人群的筛查阶段和低剂量螺旋CT阅读阶段都发挥了巨大作用。此外,项目组还应用液体活检和荧光支气管镜等新兴技术及时筛查,不断提高筛查的效率和准确性。 (完)

http://www.sugys.com/bdsAo9Xh